当癫痫药物控制不了癫痫时,医生就是建议患者采用手术治疗,虽然手术治疗癫痫是存在风险性的,但是通过手术切除癫痫病灶,控制癫痫是非常有效的,那么,癫痫的手术治疗方法有哪些呢?下面我们一起来看看下文的相关介绍吧,希望对你们有所帮助。
1、脑皮质癫痫灶切除术:为较常用、也是效果较好的方法,如脑部有明显的占位病变如肿瘤、脑脓肿、炎性病灶、血管畸形、脑囊肿等,经检查确定这些病变是为癫痫的责任病灶时可以切除病灶和其伴生的癫痫灶。无影像学改变时,应进行癫痫灶的定位后进行皮质癫痫灶切除。手术后约百分之六十到百分之七十的癫痫患者可以痊愈。
2、前颞叶切除术:是目前应用最多的手术方法,当确定癫痫灶位于一侧的颞叶时,可以采取此种手术,难治性癫痫的百分之六十是为颞叶癫痫。前颞叶切除术很少引起脑功能损伤,术前定位准确时百分之八十以上的病人术后癫痫发作可完全停止。
3、选择性杏仁核、海马切除术:当确定癫痫灶位于颞叶内侧结构时,选择性切除一侧的杏仁核和海马,避免颞叶外侧皮质的损伤,同样会有良好的治疗效果。颞叶癫痫的百分之九十于颞叶内侧结构有关。此种手术的癫痫完全控制约为百分之四十,有效率为百分之八十五。
4、大脑半球切除术:适用于顽固性癫痫、致痫灶累及大部或全部一侧大脑半球且对侧大脑半球已有功能代偿者,癫痫控制,癫痫控制和有效率近百分之百。
一听到难治性癫痫大都数的人都会认为这种病很难治,其实难治性癫痫一样是可以治好的,难治性癫痫又称为顽固性癫痫,患者对抗癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,因此治疗十分困难,那么,难治性癫痫病因有哪些呢?我们一起来看看下文的相关介绍吧,希望对你们会有所帮助。
1、医源性原因
医生方面的原因包括以下几个方面:诊断错误,对发作类型判断失误,药物剂量不当,对发作诱因的预防不足,治疗不及时或过早减停药物,医生对患者及其家属指导解释不够,医患之间缺乏有效配合。
2、患者方面的原因
癫痫病患者不合作,不能按时定量用药,对抗癫痫药物一知半解,顾虑重重,自行减停药物等。
3、疾病本身的原因
导致难治性癫痫的主要因素有癫痫发作类型、发作次数、严重程度、发病年龄、原发病、脑电图表现及治疗时机等。惊厥发作频繁、发作程度严重、发作持续时间长、发病年龄早、原发性疾病严重、脑电图背景波不正常和治疗时机晚等,均易导致难治性癫痫。有2-3项危险因素者,百分之十可能发展为癫痫,复发次数越多,以后转变为难治性癫痫的比例越大。
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